Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. Mustafa Nazım Karalezli, kas iskelet sistemi tümörleri hakkında önemli bilgiler sundu. Kemik tümörlerinin çeşitlerini, bulgularını ve tedavi yöntemlerini ele alan Dr. Karalezli, özellikle gençlerde diz ve omuz bölgesindeki ağrılara dikkat çekerek, “10-20 yaş arasındaki gençlerde diz ve omuz ağrısı önemlidir” ifadelerini kullandı.
Prof. Dr. Karalezli, kas-iskelet sistemi tümörlerine dair kapsamlı bir değerlendirme gerçekleştirdi.
Kemik tümörleri arasında iyi huylu ve kötü huylu olarak iki ana kategori bulunduğunu vurgulayan Karalezli, “Kötü huylu tümörler, kemiğin kendi kanserlerinden ya da vücudun farklı bölgelerinden sıçrayan tümörlerden kaynaklanabilir” dedi. En sık görülen kemik tümörlerinin metastatik türler olduğunu belirten Karalezli, “Metastatik tümörler, vücuttaki başka bir yerdeki tümörün kemiğe sıçramasıyla oluşur. Akciğer, meme, böbrek, tiroid ve prostat kanserleri kemiğe en çok metastaz yapan kanserlerdir” şeklinde konuştu.
Hastalığın belirtilerinin türüne göre değişiklik gösterdiğini ifade eden Prof. Dr. Karalezli, “Metastatik tümörlerin belirtileri, asıl tümörün bulunduğu yere bağlı olarak farklılık gösterir. Örneğin, akciğer kanseri ile böbrek kanserinin belirtileri farklıdır. Genel olarak halsizlik, bulantı, kilo kaybı ve ateş gibi bulgular gözlemlenebilir. Ancak metastatik tümörlerde ve kemiğin kendi tümörlerinde asıl semptom ağrıdır” dedi.
Ağrının özelliklerine değinen Karalezli, “Dinlenme sırasında ve gece ağrılarının olması önemlidir” diyerek geçmeyen kemik ağrılarının dikkate alınması gerektiğini vurguladı. Uzun süren, artan ve ilaçlara yanıt vermeyen ağrıların incelenmesi gerektiğini belirtti.
Yaş gruplarına göre tümör riskini de ele alan Karalezli, “İstatistiksel verilere göre, primer kemik tümörleri en çok 10-20 yaş arasında, metastatik tümörler ise 50 yaşından sonra görülmektedir” dedi. Tümörlerin en sık görüldüğü bölgelerin yaşa bağlı olarak değiştiğini kaydeden Karalezli, “Diz çevresi en yaygın bölgeyken, omuz çevresi de önemli bir diğer alandır. Metastatik tümörler ise genellikle omurga ve kalça çevresinde sıkça rastlanır” ifadelerini kullandı.
Tanı sürecinde kan testlerinin sınırlı olduğunu belirten Karalezli, “Kemik tümörlerinde görüntüleme yöntemleri daha işlevsel olmaktadır. Röntgen, tomografi, MR ve sintigrafi en yaygın kullanılan yöntemlerdir. Kesin tanı ise biyopsi ile konulmaktadır” dedi.
Tedavi seçenekleri hakkında bilgi veren Karalezli, “Kemik tümörlerinde bazen takip etmek yeterli olabilir, bu durum iyi huylu tümörler için geçerlidir” dedi. Ancak bazı koşullarda cerrahi müdahaleye ihtiyaç duyulabileceğini belirtti. “Eğer kırık riski, sinire baskı yapma ya da kemikte deformite gibi durumlar gözlemleniyorsa, iyi huylu tümörlerde bile cerrahi tedavi öneriyoruz” şeklinde konuştu.
Kötü huylu tümörlerin tedavisinde cerrahinin temel yöntem olduğunu vurgulayan Karalezli, “Cerrahi tedavi sırasında tümörü çıkartmak mümkündür; gerektiğinde ampütasyon gibi istemediğimiz bir yöntem de uygulanabilir. Ancak son yıllarda uzvu koruyucu yöntemlerin geliştiğini ve bazı durumlarda kemoterapi ile cerrahinin bir arada kullanılabileceğini belirtti.
Patolojik kırıklara da değinen Karalezli, “Normalde kemiğin kırılmasına neden olmayacak bir travma ile oluşan kırıklar patolojik kırık olarak adlandırılır ve genellikle kemik erimesi ya da tümör gibi altta yatan nedenlerden kaynaklanmaktadır” dedi.
Toplumda yaygın olan yanlış inanışlara da dikkat çeken Karalezli, “Tümöre neşter vurulursa azar” gibi yanlış bir yaklaşımın bulunduğunu belirterek cerrahiden kaçınmanın doğru olmadığını ifade etti. Yanlış tedavi edilen kötü huylu tümörlerin tekrar edebileceğini vurgulayan Karalezli, hastaların patoloji sonuçlarını takip etmelerinin önemine dikkat çekti.
