Bel fıtığı tedavisinde son yıllarda yaşanan teknolojik yenilikler, minimal ve hedefe yönelik cerrahi yöntemlerin ön plana çıkmasına neden oldu. Beyin Sinir ve Omurilik Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Selçuk Gözcü, full endoskopik (tam kapalı) cerrahinin uygun hastalar için etkili bir seçenek sunduğunu belirtti. Gözcü, “Amacımız, fıtıklaşmış disk dokusunu hedef alarak sinir üzerindeki baskıyı ortadan kaldırmak ve çevre dokulara mümkün olan en az müdahaleyi yapmaktır” şeklinde açıklamada bulundu.
Modern yaşamın getirdiği masa başı çalışma alışkanlıkları, hareketsizlik, ağır kaldırma ve yanlış duruş gibi faktörlerin bel fıtığı vakalarını artırabileceğine dikkat çeken Gözcü, hastaların şikayetlerini ertelemelerinin tedavi sürecini zorlaştırabileceğini ifade etti.
“MR önemli ancak karar için tek başına yeterli değil”
Bel fıtığı tanısı alan her hastanın ameliyat gerektirmediğini vurgulayan Gözcü, “MR görüntüsü önemli bir araçtır fakat tek başına yeterli değildir. Hastanın şikayetleri, sinir üzerindeki baskının derecesi, nörolojik bulgular ve günlük yaşam kalitesi birlikte değerlendirilmelidir” dedi.
“Amaç çevre dokulara mümkün olan en az müdahaleyi yapmak”
Full endoskopik bel fıtığı ameliyatının, küçük giriş noktaları ile gerçekleştirilen modern bir yöntem olduğunu kaydeden Gözcü, bu teknikle özel kamera sistemleri sayesinde sorunun doğrudan görüntülenebildiğini aktardı. Gözcü, “Bu yöntemde hedef, fıtıklaşmış disk dokusunu hedef alarak sinir üzerindeki baskıyı ortadan kaldırmak ve çevre dokulara mümkün olan en az müdahaleyi yapmaktır. Uygun hastalarda bu yaklaşım, daha kontrollü bir cerrahi süreç sunabilir” şeklinde belirtti.
“Doğru hastaya doğru uygulama olmalı”
Her cerrahi yöntemde olduğu gibi endoskopik yaklaşımda da hasta seçiminin kritik öneme sahip olduğunu dile getiren Gözcü, “Her bel fıtığı bu yöntem için uygun değildir. Bu nedenle, detaylı muayene ve değerlendirme yapılmadan tedavi planı oluşturulmamalıdır” dedi. Bel fıtığı tedavisinde, ilk aşamada ameliyatsız yöntemlerin değerlendirilmesinin mümkün olduğunu vurgulayan Gözcü, ilaç tedavisi, fizik tedavi, egzersiz programları ve girişimsel uygulamalarla pek çok hastada şikayetlerin kontrol altına alınabileceğini belirtti. Ancak ilerleyici sinir basısı, güç kaybı ve yaşam kalitesinde belirgin düşüş yaşayan hastalarda cerrahi tedavinin gündeme geleceğini aktardı.
“Ağrıyı ertelemek tabloyu ağırlaştırabilir”
Bel ve bacak ağrısını uzun süre önemsemeyen hastaların sinir hasarına yol açabileceğini vurgulayan Gözcü, özellikle uyuşma, karıncalanma ve kas gücünde azalma gibi belirtilerin gecikmeden değerlendirilmesi gerektiğini ifade etti. Cerrahi başarının sadece kullanılan teknikle değil; hekim deneyimi, ekip uyumu ve teknolojik altyapı ile de ilişkili olduğunu belirten Gözcü, amacın hastaya en uygun tedaviyi zamanında uygulamak olduğunu aktardı.
