Prof. Dr. İrfan Koca, ağrıların kökeni hakkında önemli bilgiler paylaştı. “Bazı kronik ağrıların nedeni sadece kaslar ve eklemler değil, aynı zamanda iç organlar ve onları çevreleyen dokular da olabilir” şeklinde konuştu.
Kronik bel, boyun, sırt, omuz ve kalça ağrıları çeken hastalarda, ağrının hissedildiği bölgenin gerçek kaynağı, başka bir noktada yer alabiliyor. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı Prof. Dr. İrfan Koca, özellikle tedaviye direnç gösteren durumlarda, iç organlar ile kas-iskelet sistemi arasındaki ilişkiyi değerlendirmenin büyük bir önem taşıdığını belirtti.
Bu bağlamda visseral manuel terapi, kronik ağrıların incelenmesinde bütüncül bir yöntem olarak dikkat çekiyor. Visseral manuel terapi, karın ve göğüs boşluğundaki iç organların yanı sıra bu organları çevreleyen bağ dokuları ve fasiyal yapıların hareketliliğini değerlendiren özel manuel tekniklerden oluşuyor.
Prof. Dr. Koca, “Bu yaklaşım, hekim tarafından elle gerçekleştirilen özel değerlendirme ve manuel tedavi tekniklerini içerir. Amaç, iç organların kendisini tedavi etmekten ziyade, organlar ile kas-iskelet sistemi arasındaki mekanik etkileşimi değerlendirerek fonksiyonel kısıtlılıkları tespit etmek ve bunların giderilmesine yardımcı olmaktır” şeklinde açıkladı.
İnsan vücudunun bir bütün olarak işlediğini vurgulayan Koca, “Kaslar, eklemler, bağ dokuları, sinir sistemi ve iç organlar sürekli bir etkileşim halindedir. Vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkan hareket kısıtlılığı veya yapışıklık, zamanla farklı bir bölgede ağrı ve fonksiyon bozukluğu olarak kendini gösterebilir. Ağrının hissedildiği alan, her zaman problemin kaynağını yansıtmaz” dedi.
Özellikle sezaryen, apandisit, safra kesesi, bağırsak ve estetik ameliyatları sonucunda oluşan skar dokularının ve yapışıklıkların, yıllar sonra bile vücudun biyomekaniği üzerinde etkili olabileceğine dikkat çeken Koca, geçmişte geçirilen travmalar, düşmeler ve kazaların yanı sıra kronik stresin de benzer şekilde değerlendirilmesi gerektiğine işaret etti.
Koca, “Bazı hastalarda bel veya sırt ağrısının altında geçmişte yaşanmış bir ameliyat, diyafram hareketlerindeki kısıtlılık ya da iç organları çevreleyen bağ dokularındaki gerginlikler bulunabiliyor. Ayak tabanından çene eklemine kadar uzanan bağ dokusu sistemi, tüm vücudu birbirine bağlayan bir örümcek ağı gibi işlev görüyor. Bu nedenle kronik ağrılarda sadece ağrılı bölgeye odaklanmak her zaman yeterli olmayabilir. Tedaviye dirençli hastalarda ayrıntılı anamnez, kapsamlı fizik muayene ve fonksiyonel değerlendirme büyük önem taşımaktadır” ifadelerini kullandı.
Uygun hastalarda visseral manuel terapi ve gerektiğinde nöral terapi gibi tamamlayıcı yaklaşımların, bütüncül tedavi planlarının bir parçası olarak kullanılabileceğini belirten Koca, “Kronik ağrılarda bazen eksik kalan halka, vücudun farklı sistemleri arasındaki bağlantıları görebilmektir. Özellikle uzun süredir devam eden ve klasik tedavilere rağmen yeterli yanıt alınamayan hastalarda, iç organlar ile hareket sistemi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi tedavi sürecine önemli katkılar sağlayabilir” dedi.
