Memorial Kayseri Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü’nden Doç. Dr. Mehmet Ak, kadınlarda yaygın bir sorun olan idrar kaçırma hakkında önemli bilgiler paylaştı.
Doç. Dr. Mehmet Ak, her yaştan kadını etkileyen idrar kaçırma sorununun, 40 yaşına ulaşan kadınların yaklaşık yüzde 40’ında görülebileceğini ifade etti. Bu durum, hamilelik, doğum ve menopoz gibi hormonal değişimlerin yanı sıra pelvik taban kaslarının zayıflaması ve mesaneye baskı yapılması sonucunda ortaya çıkabiliyor. Ak, “Doğru teşhis, kişiye özel tedavi yöntemleri ve yaşam tarzı değişiklikleri ile idrar kaçırma sorunundan kurtulmak mümkündür” diyerek, bu sorunun kadınlar için ne denli önemli olduğunu vurguladı. Ayrıca, idrar kaçırmanın erkeklere göre kadınlarda daha sık görüldüğünü belirtti.
Yaş ilerledikçe ortaya çıkan bu sorunun, yalnızca yaşa bağlı bir durum olarak algılanmaması gerektiğini dile getiren Ak, gebelik sırasında veya idrar yolu enfeksiyonları nedeniyle geçici olarak idrar kaçırma yaşanabileceğine dikkat çekti. Bu tür durumlarda yaşam tarzı değişiklikleri, pelvik taban kas eğitimi ve menopoz sonrası müdahalelerle sorunun üstesinden gelinebileceğini ifade etti. Günde 10-15 kez idrara çıkmak zorunda kalan kadınların yaşam kalitesinin olumsuz etkilendiğine de değinen Ak, bu sorunu yaşayan kadınların sosyal hayattan uzaklaştığını belirtti. Uzman desteği alınmadığı sürece, birçok kadın bu sorunu gizlemeyi tercih ediyor ve çözüm arayışını erteleyebiliyor.
İdrar tutamamanın çeşitli nedenleri olabileceğini söyleyen Ak, hapşırma, öksürme, ağır eşyalar kaldırma ve yoğun idrar yapma isteğinin ertelenmesi gibi durumların idrar kaçırmaya yol açabileceğini aktardı. Özellikle gece uykusu sırasında sık sık idrara çıkma ihtiyacının da sık görüldüğünü belirtti. Bunun yanı sıra, enfeksiyonlar, nörolojik hastalıklar ve şeker hastalığı gibi daha ciddi sağlık sorunlarının da bu duruma neden olabileceğini kaydetti. Taşma tipi idrar kaçırmada, mesanenin tam olarak boşalmaması sonucu sürekli veya sık sık damla damla idrar çıkışı gerçekleşebiliyor. Fiziksel veya zihinsel sorunlar da idrar kaçırmaya yol açabilmektedir. Örneğin, şiddetli artrit hastalığı olan bireyler, tuvalete yetişmekte güçlük çekebilir.
Karma tip idrar kaçırma, birden fazla idrar kaçırma türünün bir arada görüldüğü bir durumdur. İdrar veya mesane kontrolünün kaybı, her üç kadından birinde yaşanmakta olup, belirtilere göre kişiye özel bir tedavi planı uygulanması gerektiği vurgulanıyor. İdrar kaçırma tedavisi, uzman hekime detaylı bir tıbbi öykü sunulmasıyla başlamaktadır. İdrar kaçırmanın ne zaman ve ne sıklıkla meydana geldiği sorulmalı; mesaneyi etkileyen diğer durumlar da araştırılmalıdır. Bu süreçte fiziksel muayene de yapılabilir. Muayene sırasında, mesane doluyken öksürme testi yapılması istenebilir.
Doç. Dr. Ak, idrar kaçırmanın tedavisinde günlük olarak uygulanabilecek basit yöntemlerin de faydalı olabileceğini belirtti. Pelvik taban kaslarının yaşla birlikte zayıfladığını ve bu kasları güçlendirmek için Kegel egzersizlerinin yararlı olabileceğini ifade etti. Bu egzersizler, pelvik taban kaslarını destekleyerek stres kaynaklı idrar kaçırmayı önlemeye yardımcı olmaktadır. Her 10 kadından 4’ünün Kegel egzersizleri sonrasında idrar kaçırma sorununda azalma yaşadığı gözlemlenmiştir. Özellikle hamilelik döneminde bu egzersizlerin faydalı olabileceğini sözlerine ekleyen Ak, yaşam tarzı değişikliklerinin de sorunun çözümünde etkili olabileceğini vurguladı.
Sıvı alımının kontrol altına alınması, mesanenin düzenli olarak boşaltılması ve kabızlığın tedavi edilmesi gerektiğini belirten Ak, kilo kontrolünün sağlanması ve sigara içmenin bırakılması gerektiğini ifade etti. Sigaranın pelvik taban rahatsızlıklarının gelişme riskini iki kat artırdığına dikkat çekti. Ayrıca alkol ve kafein tüketiminin de sınırlandırılması önerildi.
